昨日仕事でうれしいことがありました

２ヶ月前から訪問リハビリでかかわっている利用者さんの話です。
ケアマネージャーさんより、
「片麻痺の方で、今まで排泄や杖歩行が自分でできてたんだけど、お尻に床ずれが出来て、施設で１ヶ月寝かせきりにしてる間に、起き上がるのも一人では出来なくなった。今はオムツで寝たきりで在宅にいる。この状態では前に行ってたデイケアは使えないし、週に３回リハビリに入ってもいいから、どうにかしてもらえないか」との依頼がありました。

初回評価のときには起き上がることも自分でベッドの端に座っていることも難しかったのですが、私が週１回(空き枠ないので)＆看護師が週２回(床ずれ処置とリハビリメニューをしてもらう)入り、訪問入浴週２回を導入しました。

で、２ヶ月たった昨日、本人宅でケアマネージャーと福祉用具の業者の人(ベッドを導入してもらった)、本人の介護者である妻で再評価の機会を設けてもらいました。

私と利用者さんはリハビリの成果を披露。
今では自分で起き上がり、ベッド端に一人で座って食事をとります。
ベッド横のイスに乗り移るのもごく軽い介助で行え、来週からは
私とトイレ動作訓練(今はオムツ)を開始します。
妻が重い糖尿病で介護力を期待できないので、トイレには一人で安全に
いけるように練習する予定です。

一通り披露し終わったあとに、ケアマネに今後の意見を求められたので、少しでも色んな動作経験ができるように訪問入浴をやめて、デイケアを再開して欲しい・・・
と伝えると、すぐどこかへ電話

間もなく、デイケアの介護職さんが本人宅まで利用再開の調査に来てくれました
で、今の状態を介護職さんに見てもらうと
「見違えるくらい良くなりましたね〜！」と・・・。
利用者さんはそれを聞いて涙

さ来週からデイケアを再開することになりました
トイレの自立や玄関までの移動の介助量軽減など、まだまだ課題は残りますが、まずは以前の状態に少しでも戻せたということで一つ目標達成です。

前職場に比べ、何もかも規模が小さいですが、その分他事業所でもみなさんが顔見知りで、融通もきくし悪いことばかりではないなぁ〜と
本人宅にいる他職種の面々を見て思いました。

医療職だけじゃなく、本人をとりまく色んな人と連携をとって
利用者さんや家族が少しでも安心して楽に生活がおくれるように・・・
こういったのが在宅の醍醐味ですね